مقدمه مؤلفان    19
پیش ‎گفتار مترجمان    21
فصل 1: فیزیولوژی کلیه و تولید ادرار    23
پالایش گلومرولی    24
بازجذب و ترشح لوله‎ای    26
لوله پیچ خورده نزدیک    27
قوس هنله    27
لوله پیچ خورده دور    28
لوله‎ های جمع‎آوری کننده    28
فعالیت کلیه و سنجش عملکرد آن    29
تولید و دفع ادرار    29
دفع کراتینین    29
ارزیابی آزمایشگاهی فعالیت کلیه    30
بالا بودن ازت خون (ازوتمی)    30
اسمولالیته    32
منابع    33
فصل 2: تهیه نمونه ادرار    35
تعریف ‎های آزمایشگاهی برای روش ‎های جمع‎آوری    35
ادرار کردن طبیعی    35
جمع ‎آوری ادرار از روی میز    37
فشار دادن مثانه با دست    37
قرار دادن کاتتر    37
برداشتن نمونه ادرار از مثانه    39
ظرف‎ های نمونه ادراری    40
ظرف‎ های حاوی ادرار برای آزمایش در آزمایشگاه    41
انتقال و نگهداری نمونه    43
انواع نمونه‎ های ادرار    45
تصادفی    45
ادرار اول صبح یا 8 ساعته    45
نمونه ناشتا یا بخش دوم صبح    45
نمونه ادرار 24 ساعته یا زمان دار    45
منابع    46
فصل 3: آزمایش معمول ادرار    49
ویژگی ‎های فیزیکی    49
غلظت مواد محلول    49
وزن مخصوص    49
اندازه ‎گیری وزن مخصوص    50
سنجش مستقیم    50
سنجش غیرمستقیم    51
انکسار‎ سنجی    51
محدودیت ‎های آزمون انکسارسنجی    52
نوار های معرف خشک    52
حجم ادرار مرتبط با وزن مخصوص ادرار    54
وزن مخصوص ادرار    54
اسمولالیته    56
رنگ ادرار    57
رنگ طبیعی و غیر طبیعی ادرار    57
شفافیت    58
بو    59
منابع    60
فصل 4: آزمایش معمول ادرار    63
آزمایش شیمیایی    63
pH    64
اهمیت بالینی    64
روش نوار معرف    67
طیف دینامیک    67
مقدار مورد انتظار    67
تداخل‎ها    67
آزمون تأییدی    67
ادرار اضافی را با کشیدن نوار تست برخلاف لبه ظرف یا قرار دادن لبه نواری روی کاغذ جاذب بگیرید.    66
پروتئین    68
اهمیت بالینی    68
دلایل حضور پروتئین در ادرار    70
پروتئینوری پیش کلیوی    70
پروتئینوری کلیوی    70
آسیب به گلومرول    70
آسیب به لوله    71
پروتئینوری پس کلیوی    71
ترشح لوله    71
روش نوار معرف    72
مقدار مورد انتظار    72
طیف دینامیک    72
تداخل‎ها    74
آزمون تائیدیه    74
روش سولفوسالیسیلیک اسید    74
تشخیص حضور مقدار کم آلبومین در ادرار    75
گلوکز    76
اهمیت بالینی    76
روش نوار معرف    76
طیف دینامیک    76
مقدار مورد انتظار    77
تداخل‎ ها    77
موارد مثبت کاذب    77
موارد منفی کاذب    78
آزمون تأییدی    79
مواد احیا کننده    79
کتون    79
اهمیت بالینی    79
روش نوار معرف    79
طیف دینامیک    80
مقدار مورد انتظار    80
تداخل‎ها    80
آزمون تاییدیه    80
Acetest®    80
خون    81
اهمیت بالینی    81
روش نوار معرف    82
طیف دینامیک    82
همولیز نشده    82
مقدار مورد انتظار    82
تداخل‎ها    83
موارد مثبت کاذب    83
موارد منفی کاذب    83
تشخیص افتراقی نتایج مثبت    84
هماچوری    84
هموگلوبینوری    84
میوگلوبینوری    86
بیلی‎‎روبین    86
اهمیت بالینی    86
روش نوار معرف    87
طیف دینامیک    87
مقدار مورد انتظار منفی    87
تداخل‎ ها    87
موارد مثبت کاذب    87
موارد منفی کاذب    88
آزمایش تأیید    89
ایکتوتست®     89
اوروبیلینوژن    90
اهمیت بالینی    90
روش نوار معرف    90
طیف دینامیک    91
نیتریت    92
اهمیت بالینی    92
روش نوار معرف    92
طیف دینامیک    92
مقدار مورد انتظار    92
تداخل‎ها    92
موارد مثبت کاذب    92
موارد منفی کاذب    93
لوکوسیت استراز    93
اهمیت بالینی    93
روش نوار معرف    93
طیف دینامیک    93
مقدار مورد انتظار    94
تداخل‎ها    94
موارد مثبت کاذب    94
موارد منفی کاذب    94
وزن مخصوص    94
اهمیت بالینی    94
روش نوار معرف    94
طیف دینامیک    95
مقدار مورد انتظار    95
تداخل‎ ها    95
موارد مثبت کاذب    95
موارد منفی کاذب    95
منابع    95
فصل 5: آزمایش معمول ادرار    99
عناصر میکروسکوپی    99
تهیه رسوب ادرار    99
حجم نمونه    99
سانتریفیوژ کردن    101
آماده‎ سازی رسوب    101
حجم رسوب برای آزمایش میکروسکوپی    102
رنگ‎آمیزی    102
آزمایش رسوب ادرار    102
گزارش آزمایشگاهی    103
عناصر میکروسکوپی در رسوب ادرار    104
گلبول‎ های قرمز خون    104
گلبول‎ های سفید خون    106
سلول‎ های پوششی    110
سلول ‎های پوششی لوله کلیه    110
سلول ‎های پوششی سنگفرشی    115
سلول ‎های پوششی (پوششی دستگاه ادرار) انتقالی    115
سیلندرها    116
سیلندر گلبول‎های قرمز    122
سیلندر گلبول سفید    125
سیلندر سلول پوششی    125
سیلندر گرانولار    126
سیلندر مومی    126
سیلندر پهن    128
سیلندر چربی    128
سیلندر هیالین    130
سیلندر باکتری    131
سیلندرهای سلولی مخلوط    131
کریستال‎ها    132
تشکیل کریستال    132
شناسایی کریستال    132
باکتری ها    145
مخمر ها یا قارچ ‎ها    145
انگل ‎ها    148
موکوس    149
اسپرماتوزوئید ها    154
آلودگی‎ها و آرتیفکت ‎ها    154
منابع    160

فصل 6: حضور پروتئین در ادرار    163
انتقال پروتئین توسط کلیه    163
سد پالایش گلومرول    164
بازجذب لوله‎ای    167
اهمیت پروتئینوری    168
تشخیص آزمایشگاهی پروتئینوری    170
روش‎ های اندازه‎گیری پروتئین ادرار    171
نوار ادرار    171
نوار ادرار    172
سولفوسالیسیلیک اسید    173
نسبت پروتئین به کراتینین ادرار در گربه‎ ها    174
نوار نسبت پروتئین به کراتینین در بالین    177
مولتی استیکس پرو (شرکت بایر، الکهارت)    177
ملاحظات تکمیلی برای UPC    178
سنجش‎ های میکرو آلبومینوری    178
تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی میکروآلبومینوری    179
نتیجه‎ گیری    180
نوار واکنشگر Clinitek Microalbumin    180
روش‎‎شناسی    180
نتیجه ‎گیری    180
نتیجه‎ گیری    181
آزمایش آلبومین ادرار و نسبت آلبومین به کراتینین ادرار    181
توصیه ‎هایی برای تشخیص پروتئینوری    181
ملاحظات تکمیلی در مورد پروتئینوری    182
روش جمع‎ آوری    182
آلودگی ادرار به مایع منی    182
التهاب و خون ‎ریزی دستگاه ادراری    182
منابع    183
فصل 7: روش‎ های تشخیص پیشرفته    191
تشخیص باکتری در ادرار و مقایسه آن با تشخیص عفونت دستگاه ادراری    192
گسترش‎ های رنگ‎آمیزی شده رسوب خشک شده در هوا    192
روش    192
کشت باکتری ادرار    193
سلول ‎شناسی دستگاه ادراری    194
سلول ‎شناسی ادرار    194
سلول ‎شناسی کلیه    199
خلاصه سلول‎ شناسی دستگاه ادراری    204
کسر دفع شده    208
کاربرد کسر دفع شده در دامپزشکی    210
شناساگر ‎های زیستی ادراری    211
آنزیم‎ های ادرار GGT و NAG ادرار    212
پروتئین‎های ادرار به‎ عنوان نشانگر‎ های زیستی در بیماری کلیه    213
آلبومین    214
RBP    214
پروتئین تام ـ هورسفال    215
خلاصه شاخص ‎های زیستی    215
منابع    216
فصل 8: تضمین کیفیت آزمایشگاه    219
الزامات فیزیکی آزمایشگاهی    219
طراحی و چیدمان آزمایشگاهی    219
کنترل آب و هوا    220
الزامات الکتریکی    220
ارتباطات الکترونیکی    221
آب و لوله ‎کشی    221
تجهیزات آزمایشگاهی    222
خرید تجهیزات    222
تجهیزات آزمایش ادرار    224
انکسارسنج‎های ویژه دامپزشکی    224
سانتریفیوژها    224
میکروسکوپ    225
خواننده‎ های الکترونیکی نوارهای معرف    225
معرف‎ ها و لوازم آزمایشگاه آزمایش ادراری    225
معرف ‎ها و لوازم    225
موادی که به‎ طور معمول در آزمایشگاه آزمایش ادراری استفاده می ‎شوند    226
لامل 22 × 22 میلی‎متر یا محفظه حجمی ثابت 10 چاهکی    226
معرف‎ هایی که به ‎طور معمول در آزمایشگاه آزمایش ادراری استفاده می‎ شوند    226
پسماند های آزمایشگاهی    226
پسماند های زیست‎خطرناک    226
پسماند های شیمیایی    227
اجسام تیز    227
کنترل کیفیت در آزمایشگاه آزمایش ادرار    227
کنترل کیفیت برای دستگاه‎های انکسارسنج    227
کنترل کیفیت نوار های معرف خشک    227
کنترل کیفیت پرسنل فنی    228
استاندارد های کیفیت برای سانتریفیوژ    229
راهنمای رویه ‎ها    230
منابع    231